Коклюш: підступний ворог дихальних шляхів
Коклюш, або кашлюк, — це гостре інфекційне захворювання дихальних шляхів, спричинене бактерією Bordetella pertussis. Ця хвороба характеризується нападами спазматичного кашлю, що можуть тривати кілька тижнів або навіть місяців. Особливо небезпечний коклюш для немовлят та маленьких дітей, але він може вражати людей будь-якого віку.
Ця інфекція є дуже заразною і поширюється повітряно-крапельним шляхом. Без вакцинації коклюш може призвести до серйозних ускладнень, таких як пневмонія, судоми та навіть зупинка дихання.
Симптоми коклюшу
Симптоми коклюшу зазвичай з’являються через 5-10 днів після зараження, хоча в деяких випадках можуть проявитися лише через три тижні. Захворювання має три стадії розвитку:
1. Катаральна стадія
Ця стадія триває від 1 до 2 тижнів і нагадує звичайну застуду. У хворого з’являється:
- нежить;
- незначний сухий кашель;
- підвищення температури тіла (часто субфебрильне – до 37,5°C);
- сльозотеча та загальна слабкість.
На цьому етапі коклюш ще не визначається як серйозна хвороба, через що його часто плутають із ГРВІ.
2. Пароксизмальна стадія
Найважча стадія захворювання, яка може тривати від 1 до 6 тижнів, а іноді й довше. Основний симптом – сильний, спазматичний кашель, що складається з кількох різких кашльових поштовхів, після яких слідує свистячий вдих (реприз). Напади можуть повторюватися до 15 разів на добу, часто вночі.
Під час нападів кашлю можливі:
- блювота;
- короткочасне зупинення дихання (апное);
- почервоніння або посиніння обличчя через нестачу кисню.
3. Реконвалесцентна стадія
На цьому етапі напади кашлю стають менш інтенсивними та поступово зникають. Проте цей період може тривати ще кілька тижнів або навіть місяців.
Як передається коклюш?
Коклюш поширюється через:
- Чхання та кашель – бактерії Bordetella pertussis передаються повітряно-крапельним шляхом.
- Близький контакт із хворою людиною – особливо небезпечний для немовлят, які ще не отримали всі дози вакцини.
- Довге перебування в закритих приміщеннях – інфекція легко передається в школах, дитячих садках та громадських місцях.
Можливі ускладнення
Коклюш особливо небезпечний для дітей віком до 1 року, оскільки їхня імунна система ще не достатньо розвинена. До найпоширеніших ускладнень належать:
- Пневмонія – найбільш часте ускладнення, що може стати смертельно небезпечним.
- Апное – зупинка дихання під час нападів кашлю, що може спричинити кисневе голодування мозку.
- Судоми та енцефалопатія – порушення роботи мозку, спричинені нестачею кисню.
- Дегідратація та втрата ваги – внаслідок блювоти та постійних нападів кашлю.
Діагностика та лікування
Коклюш діагностують за допомогою:
- бактеріологічного посіву мазка з носоглотки;
- ПЛР-тестування – виявлення ДНК бактерії Bordetella pertussis;
- аналізу крові на антитіла.
Лікування коклюшу залежить від тяжкості захворювання. Найчастіше застосовують:
- антибіотики (азитроміцин, кларитроміцин, еритроміцин) – ефективні на ранніх стадіях;
- симптоматичну терапію – зволоження повітря, рясне пиття, заспокійливі засоби для зменшення нападів кашлю;
- госпіталізацію – для немовлят та важких випадків з ускладненнями.
Вакцинація як головний метод профілактики
Єдиний ефективний спосіб запобігти коклюшу – вакцинація. Сучасні вакцини входять до складу комбінованих щеплень, таких як:
- АКДП (адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина);
- DTaP (безклітинна вакцина, що містить компоненти від коклюшу, дифтерії та правця).
Рекомендований графік щеплень:
- Перша доза – у 2 місяці
- Друга доза – у 4 місяці
- Третя доза – у 6 місяців
- Ревакцинація – у 18 місяців, 6 років і 14 років
Дорослим рекомендується проводити ревакцинацію кожні 10 років, особливо вагітним жінкам та особам, які працюють із дітьми.
Коклюш – це серйозне бактеріальне захворювання, яке може мати небезпечні ускладнення, особливо для маленьких дітей. Основні методи боротьби з хворобою – рання діагностика, відповідне лікування та обов’язкова вакцинація.
Завдяки масовій вакцинації кількість випадків коклюшу значно зменшилася, але спалахи хвороби все ще можливі. Тому важливо пам’ятати про необхідність щеплень та відповідальне ставлення до здоров’я, щоб захистити себе та своїх близьких.






